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    纈沙坦氫氯噻嗪片 - 北京諾華

    溫馨提示:如遇新包裝上市可能存在更新滯后,請以實物為準!

    纈沙坦氫氯噻嗪片 - 北京諾華(復代文)

    藥師點評:用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療!
    會員價:35
    批準文號:國藥準字J20180066
    產品規格:80mg:12.5mg*7片
    生產廠家:北京諾華制藥有限公司
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    處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用

    通用名稱:纈沙坦氫氯噻嗪片

    英文名稱:valsartanandhydrochlorothiazidetablets

    【藥品成份】本品復方制劑。其組份為每片含纈沙坦80毫克,氫氯噻嗪12.5毫克。

    【主要作用/適應癥】 用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。

    【規格】80mg:12.5mg*7片

    【不良反應】在共包括1570名病人的兩項對照臨床試驗中,730名病人接受纈沙坦與氫氯噻嗪的聯合應用,報道的不良事件如下:中樞神經系統常見(>5%):頭痛(10.8%:安慰劑17.2%)、眩暈。偶見(5~0.1%):乏力、抑郁。上呼吸道偶見(5~0.1%):咳嗽、鼻炎、鼻竇炎、咽炎、上呼吸道感染、鼻出血。胃腸道偶見(5~0.1%):惡心、腹瀉、消化不良、腹痛。下尿道偶見(5~0.1%):尿頻,尿道感染。肌肉骨骼系統偶見(5~0.1%):手臂或腿疼痛、關節炎、肌痛、扭傷和拉傷、肌肉痙攣。其它偶見(5~0.1%):無力、胸痛、虛弱、病毒感染、視覺障礙、結膜炎。產品進入市場后,曾出現一些罕見的報道,包括:血管性水腫、皮疹瘙癢及其他過敏反應如血清病、血管炎等。實驗室檢查在使用同產品治療的病人中,5.8%的病人可觀察到血清鉀降低超過20%,接受安慰劑的病人為3.3%。下面的不良事件與單獨應用纈沙坦有關,而與本品無關。罕見情況下,纈沙坦引起血紅蛋白和紅細胞壓積降低。臨床對照試驗發現,纈沙坦治療組血紅蛋白和紅細胞壓積明顯降低(>20%)的分別占0.8%和0.4%。安慰劑組占0.1%。臨床對照試驗發現,纈沙坦組、acei組中性粒細胞減少的發生率分別為1.9%、1.6%。纈沙坦組血清肌酐、血鉀、總膽素顯著升高者分別為0.8%、4.4%、6%,acei組分別為1.6%、6.4%、12.9%。偶見肝功能指標升高。對原發性高血壓患者接受纈沙坦治療來說,不需要特別監測實驗室指標。纈沙坦纈沙坦臨床試驗中報道的其他不良反應事件有:偶見(5~0.1%):關節痛、胃腸炎、神經痛。僅見一例血管神經性水腫報道。未證明與纈沙坦治療存在因果關系。氫氯噻嗪在接受單一噻嗪類利尿劑(包括氫氯噻嗪)治療的患者中,報道的不良反應如下,多數病人應用的劑量高于本品中的劑量:電解質和代謝紊亂(參見【注意事項】)常見(>5%):低鉀血癥。偶見(5~0.1%):低鈉血癥,低鎂血癥和高尿酸血癥。罕見(<0.1%):高鈣血癥,血糖升高,糖尿和糖尿病惡化。極罕見:低氯性堿中毒。皮膚偶見(5~0.1%):蕁麻疹和其它類型皮疹。罕見(<0.1%):光敏感癥。極罕見:壞死性血管炎,急性中毒性表皮松解癥,紅斑狼瘡樣反應,皮膚紅斑狼瘡復發。胃腸道偶見(5~0.1%):食欲不振,輕度惡心和嘔吐。罕見(<0.1%):腹部癥狀,便秘,腹瀉,胃腸道癥狀。極罕見:胰腺炎。肝臟罕見(<0.1%):肝內膽汁郁積或黃疸。心血管系統偶見(5~0.1%):體位性低血壓、酒精、麻醉或鎮靜劑可使其加重。罕見(<0.1%):心律失常。中樞神經系統罕見(<0.1%):頭痛、眩暈或光-頭痛、睡眠紊亂、抑郁、感覺異常。感覺器官視覺障礙,尤其是在治療的前幾周。血液罕見(<0.1%):血小板減少癥,偶伴紫癜。極罕見:白細胞減少,粒細胞減少,骨髓抑制,溶血性貧血。其它偶見(5~0.1%):陽痿。極罕見:過敏反應,包括肺炎和肺水腫的呼吸道癥狀。

    【用量用法】纈沙坦單藥治療的推薦劑量80mg,每天一次,降壓效果不滿意時,每日劑量可增加至160mg。氫氯噻嗪的有效劑量為每日12.5~50mg,每日一次,為減少劑量非依賴性不良反應,通常只在單藥治療不能達到滿意療效時才考慮聯合用藥。纈沙坦的不良反應通常少見,且與劑量大小無關。氫氯噻嗪的不良反應主要為低鉀血癥,此種不良反應與劑量有關,其劑量非依賴性不良反應主要為胰腺炎。在纈沙坦與氫氯噻嗪聯合用藥過程中,需調整各藥的劑量。當劑量調整滿意后,可用相同劑量的本品替代聯合用藥。劑量調整:每片本品含有纈沙坦80mg與氫氯噻嗪12.5mg。當用纈沙坦單一治療不能滿意控制血壓時,用氫氯噻嗪25mg每日一次不能滿意控制血壓或發生低血鉀時,可改用本品(含纈沙坦80mg/氫氯噻嗪12.5mg)每次一片,每日一次,在服藥2-4周內可達到最大的抗高血壓療效。本品的服用與進餐時間無關。對于輕至中度的腎功能衰竭病人(肌酐清除率≥30ml/min)或輕至中度肝功能衰竭的病人,不需要調整劑量。

    【禁忌使用】對本品中的任一成份或磺胺衍生物過敏。妊娠(見【孕婦及哺乳期婦女用藥】)嚴重的肝臟衰竭,膽汁性肝硬化或膽汁郁積。嚴重的腎臟衰竭(肌酐清除率<30ml/min)或無尿。難治性低鉀血癥,低鈉血癥或高鈣血癥和癥狀性高尿酸血癥(痛風或尿酸結石病史)。

    【兒童用藥】關于本藥在兒童中治療應用的研究資料尚不足。

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】在妊娠的第2和第3個3月期,應用直接作用于raas的藥物可導致胎兒傷害和死亡。在人類,胎兒從妊娠的第2個3月期開始出現腎灌注,其腎灌注依賴于raas系統的發育,因此在妊娠的第2和第3個3月期應用纈沙坦的風險增高。與其他直接作用于raas的藥物相似,本藥不宜用于妊娠期。如果在用藥期間發現妊娠,應盡快停藥。所有在宮內與藥物接觸過的新生兒應密切觀察,保證足夠的尿量、防止高血鉀、監測血壓。必要時采用適當治療措施,如再水化清除循環中藥物。在子宮內接觸噻嗪類利尿劑,可以引起胎兒或新生兒血小板減少癥及與成人不同的其它不良反應。尚未確定纈沙坦是否可進入人體乳汁。哺乳期大鼠可將纈沙坦分泌入乳汁。氫氯噻嗪能通過胎盤屏障、分泌入乳汁。目前尚無對哺乳期女性的研究,因此本藥不宜用于哺乳期。

    【藥物過量】目前對本藥過量尚無經驗。用藥過量后的主要癥狀可能為顯著低血壓。當氫氯噻嗪過量時,下列癥狀和體征也可能出現:惡心、瞌睡、血容量不足、電解質紊亂,引起心律失常和肌肉痙攣。應根據服藥時間長短和癥狀的類型及嚴重程度進行治療,應首先采取穩定循環的措施。如果服藥時間短可以催吐。如果服藥時間已較長,應該給予適量的活性炭。如果出現低血壓,應讓病人仰臥且給予液體和電解質治療。由于纈沙坦的蛋白結合度高,它不能被血液透析所清除。但是,氫氯噻嗪可以被這種方法清除。

    【藥代動力學】纈沙坦吸收纈沙坦口服后吸收迅速,其吸收量差異很大,平均絕對生物利用度為23%(23±7),在研究的劑量范圍內,藥代動力學曲線呈線性。每天服用1次時,纈沙坦很少引起蓄積,在男性和女性中,血漿濃度相似。進餐時服用纈沙坦,使auc減少48%,血藥濃度峰值(cmax)減少59%。無論是否與食物同服,8小時后的血藥濃度相似。auc或cmax的減少對臨床療效無明顯影響,故纈沙坦可以進餐時或空腹服用。分布絕大部分纈沙坦(94-97%)與血清蛋白結合(主要是白蛋白),1周內達穩態。穩態分布容積約為17升。與肝血流量(30升/小時)相比,血漿清除速度相對較慢(大約2升/小時)。清除纈沙坦以多指數衰變動力學代謝(α相半衰期[1小時,終末半衰期約9小時)。纈沙坦主要以原型排泄,70%從糞便排出,30%從尿排出。氫氯噻嗪吸收氫氯噻嗪口服后快速吸收,達峰時間(tmax)大約為2小時。分布和清除氫氯噻嗪的分布和消除動力學是雙指數的,終末半衰期為6-15小時。在治療劑量范圍內,auc與劑量成比例線性增加。重復給藥不改變氫氯噻嗪的動力學。每天1次給藥的蓄積非常小?诜o藥后氫氯噻嗪的絕對生物利用度是60-80%。95%以上的吸收劑量以原型從尿液中排泄。有報道顯示,進餐可改變氫氯噻嗪的生物利用度,因改變幅度很小,沒有顯著臨床意義。纈沙坦/氫氯噻嗪與纈沙坦同服,可使氫氯噻嗪的生物利用度大約降低30%;與氫氯噻嗪合用不會顯著影響纈沙坦的藥代動力學。相互作用對纈沙坦/氫氯噻嗪的聯合使用沒有影響,在對照臨床試驗中顯示,聯合使用纈沙坦/氫氯噻嗪有明確的抗高血壓作用,且比單獨使用其中任何一種藥物的作用更強。

    【包裝型號】鋁塑板包裝,每板7片,每盒1板。

    【生產廠家】北京諾華制藥有限公司

    【批準文號】國藥準字J20180066


    纈沙坦氫氯噻嗪片 - 北京諾華(復代文)多少錢一盒

    匿名
    正品保證,比醫院便宜不少,價美物廉,謝謝在線醫師,很專業熱情,有問必答,回復也很快
    匿名
    這個藥效果挺好的
    匿名
    生產日期很新鮮,買前特意問了保質期,其它地方買保質期多少都不知道
    T***1
    回購好幾次了
    匿名
    家屬一直吃這個藥,發貨很快
    匿名
    長期在服用,這次復查情況穩定。
    匿名
    非常不錯,長期使用
    匿名
    異地發貨,次日達,非常方便,收到時外包裝完好無破損,會繼續購買
    匿名
    比外面藥店便宜很多,也很方便,不耽誤事!很滿意!
    悠***m
    發貨及時,不拖沓!
    天***8
    跟藥店買的一模一樣
    t***2
    目前不知道有沒有作用,過幾天看看效果,再來評論
    格***2
    以前吃過還可以吧
    匿名
    價格合適,物流方便,很滿意這家店,藥品是正品!
    葉***依
    吃了半個多月了,已經有很好的改善了
    匿名
    產品質量和服務都是很好的,大品牌值得信賴的!配送速度也是很快的,下次還來需要的話還會繼續選擇這個的。
    張***7
    少發了1盒,很快給補發過來,還多贈送了一個小盒,感謝。
    回復:給您添麻煩了抱歉。
    1***樂
    不錯哦!有效果的!
    e***戶
    不錯可以啊,很快就到貨了!日期也很新鮮
    匿名
    質量有保證,送貨也快,價格比藥店也低。繼續長期回購
    匿名
    棒棒滴 家人的常用藥
    x***1
    第二次購買了,物流很快,天津第二天就送到了。
    匿名
    藥店正好不遠,自己去自提的很好。
    青***0
    物流速度真的是沒話說,就是一個字:快。商品從外包裝來看非常高檔,希望吃了能有幫助
    匿名
    身體不舒服去醫院檢查,醫生建議用這個藥
    尹*9
    給家人買的,家人說有用可以
    匿名
    棒棒噠!藥已收到了,療效好,價格實惠,配送速度快,包裝完好
    t***5
    疫情影響了物流速度就是
    回復:疫情當下,沒有辦法,感謝理解。
    麥*6
    一直在用這個,有效
    月***舒
    藥品正規,價格比當地店便宜
    郭***0
    先不說效果,就是這速度絕了,今天買的,第二天10點就送到了,包裝完好,有服用注意事項介紹
    d***8
    吃了三天有點效果,不是太明顯,可能吃的時間短了,再吃段時間看看吧
    f***p
    發錯貨了給,收到的不是我買的,反應后商家立馬給補發且又給了贈品,吃了有效會再買的
    回復:添麻煩了給您,萬分抱歉。
    d***1
    快遞迅速,包裝完好,非常期待效果
    匿名
    家人一直吃這個說有效果,價格也便宜,發貨也快
    謝*科
    正在服用中,希望效果好
    匿名
    大品牌,用起來很放心,質量非常好
    匿名
    價格實惠,比線下藥店便宜很好
    泉***子
    日期很新鮮,有問必答客服,上次在京東買的,問生產日期客服也不知道,買了還有不到半年就過期了,想退也不給退,搞的很郁悶。生產日期、發貨時間這些都必須的說到做到才可以,很棒,贊一個。
    t***1
    發貨超級快,順豐第二天就送到,客服特別好,詳細告知了用藥注意事項
    匿名
    老客戶了,一如既往的快、好
    匿名
    有用,再優惠些就更好了
    葉*2
    效果很好,很滿意
    夙***霄
    老客戶回購,搞活動買的,多送1小盒,感謝
    匿名
    在線醫師告知了詳細的服用方法與注意事項,感恩
    y*6
    發貨速度很快,有1對1的售后藥師解答問題,告訴我了服用方法與注意事項,不錯哦
    匿名
    感覺有效果,病情減輕了許多,準備再服1個療程
    藍***8
    價格比店里便宜,是正品
    在***j
    味道不好吃就是
    匿名
    送貨很快,順豐第二天就送到了。
    樊***瓊
    產品很好
    小***柜
    挺好的,一直用
    匿名
    有用
    匿名
    挺好的
    匿名
    物超所值
    天***舊
    速度快,是真品
    匿名
    效果可以的
    匿名
    挺快的
    c***8
    有用
    匿名
    滿意
    傾***灬
    有用
    匿名
    好藥
    想***名
    老客戶了
    我***8
    老客戶了
    匿名
    可以
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